杭州儿童医保怎么报销比例

2024-04-28 10:04

1. 杭州儿童医保怎么报销比例

你好,杭州城镇居民学生、儿童报销:1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;4、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
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杭州儿童医保怎么报销比例

2. 杭州儿童医保怎么报销比例

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你好,杭州城镇居民学生、儿童报销:1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;4、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3. 杭州少儿医保住院报销比例

法律分析:先由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用,具体为300元。超过门诊起付标准以上部分医疗费,由统筹基金和个人共同承担,统筹基金承担的比例为:三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)为40%,其他医疗机构(含二级及相应医疗机构,下同)为60%,社区卫生服务机构为70%。选择全科医生签约服务的少年儿童参保人员,其在签约的社区卫生服务机构门诊就医的,统筹基金承担比例在上述规定的基础上提高3个百分点。参保的少年儿童在签约的社区卫生服务机构首诊,或经签约的社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的,门诊医保起付标准减免300元。
法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。

杭州少儿医保住院报销比例

4. 杭州儿童医保报销比例

你好,杭州城镇居民学生、儿童报销:1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;4、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
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5. 杭州小儿医保报销比例

你好,杭州城镇居民学生、儿童报销:1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用:2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;4、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
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杭州小儿医保报销比例

6. 杭州少儿医保包括哪些内容?每年缴费多少?报销比例是多少?

报销内容:在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下规定办理:1、先由个人承担一个门诊起付标准,具体为300元。2、门诊起付标准以上部分医疗费,统筹基金承担的比例为:在三级医疗机构发生的,基金承担40%;在二级医疗机构发生的,基金承担50%;在其他医疗机构或社区卫生服务机构发生的,基金承担70%。
缴费标准:少年儿童每人缴纳200元,政府补贴每人300元。其中持有效期内《杭州市困难家庭救助证》、《杭州市残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的少年儿童免缴。
报销比例已经上面说了。反正一句话,打出来的发票上(起付标准累计)到300元了,就就按照比例报销。后期去社区医院报销的多一点。

7. 杭州少儿医保报销规定

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少儿医保报销标准及范围:参保少儿发生的规定病种以外的普通门诊费用,少儿医保统筹基金不予支付。可列入少儿医疗保险基金的开支范围的医疗费用:1)国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用。2)国家、省规定的基本医疗保险诊疗项目所列的费用。3)国家、省和本市规定的基本医疗保险医疗服务设施标准所列的费用。4)按规定列入基本医疗保险开支范围的定点医疗机构自制制剂的费用。5)因急诊在本市非定点医疗机构或本市以外的非营利性医疗机构就医发生的符合基本医疗保险开支范围的医疗费用。6)符合国家、省和本市规定的其他医疗费用。不能列入少儿医疗保险基金的开支范围的医疗费用:1)在国家、省规定的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围以外的;2)未经批准在非定点医疗机构就医的;3)用于科研、临床验证的;4)在执行试行收费标准期间的;5)因违法犯罪、自杀、自伤、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的;6)出国、出境期间发生的;7)临时外出期间,因急诊住院超过15天未办理登记手续的;8)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他应当由赔偿责任者支付的;9)国家、省和本市规定不列入开支范围的其他费用。参保少儿个人应承担的医疗费有:参保少儿个人应承担的医疗费包括自费、自理、自负三类。自费:是指不属于基本医疗保险开支范围的费用。如:空调费、生活用品费、陪客费、自费药品费等。自理:是指参保人员因病需要进行特殊检查和特殊治疗,以及使用基本医疗保险乙类目录药品等,需先由个人支付一定比例的费用。如:CT检查费的5%。自负:是指住院起付标准部分、住院起付标准以上部分,以及规定病种医疗应由个人按比例承担部分的费用。

杭州少儿医保报销规定

8. 杭州少儿医保怎么报销

您好!1.如果您孩子是学龄前儿童。孩子户口不在杭州市区,那么如果孩子父母任一方在杭州市区职工医保满5年,即可办理少儿医保,费用150元/年。所需证件材料:孩子户口本原件,社保证明(如是市医保,不需要,因为联网可以查询;如为省医保,则需要证明),其他证明(孩子户口不一定和父母同一本户口本,那么需要证明孩子与有社保的父母之间关系证明,如出生证等)2.如果您孩子是学龄儿童,在杭州市区学校就读的中小学生。孩子户口不在杭州市区,那么如果孩子父母任一方在杭州市区有社保,即可办理少儿医保,费用150元/年。所需证件材料:孩子户口本原件,社保证明,其他证明,学籍证明(就读学校开具)
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